L’Oms lancia l’allarme: in dieci anni un medico su quattro sarà in pensione

A crescere, nello stesso arco di tempo, sarà il numero dei pazienti anziani. Entro il 2030 una persona su sei nel mondo avrà almeno 60 anni e nel 2050 gli ultrasessantenni saranno 2,1 miliardi. Con loro aumenteranno le patologie croniche e il bisogno di assistenza continuativa, mentre una parte consistente dei medici oggi in servizio uscirà dal sistema. Infermieri e ostetriche hanno invece, nel complesso, un profilo anagrafico più giovane. Guardando all’Europa, in 13 dei 44 Paesi per i quali era disponibile la distribuzione per età almeno il 40% dei medici aveva 55 anni o più.

Una parte del fabbisogno viene già coperta attraverso il personale formato all’estero. Per molti sistemi sanitari europei medici e infermieri stranieri sono diventati una componente strutturale della forza lavoro.

Ma il reclutamento internazionale sposta anche personale da sistemi sanitari più fragili verso quelli in grado di offrire stipendi, condizioni di lavoro e prospettive migliori. Per questo l’Oms ha adottato un Codice globale sul reclutamento internazionale del personale sanitario e prevede particolari cautele per i Paesi che soffrono già di gravi carenze.

Aumentare i posti nelle università, d’altra parte, richiede tempo. Un medico impiega anni per completare la formazione e una parte degli over 55 oggi in servizio sarà già andata in pensione quando gli studenti ammessi adesso arriveranno negli ospedali. E anche avere più laureati non garantisce che vadano dove servono: le carenze possono concentrarsi in alcune specialità, nelle aree periferiche e nei sistemi che offrono condizioni di lavoro meno competitive.

Le donne rappresentano il 67% della forza lavoro sanitaria mondiale. E un secondo rapporto pubblicato oggi dall’Oms Europa mostra un altro squilibrio: nei 43 Paesi analizzati sono quasi il 77% degli occupati nella salute e nell’assistenza, ma guadagnano in media il 19% in meno degli uomini all’ora e il 28% in meno al mese.

Il divario scende, ma non scompare, tenendo conto di età, istruzione, ore lavorate e impiego nel pubblico o nel privato: resta del 6% sulla paga oraria e del 10% su quella mensile, e aumenta ai livelli retributivi più alti, dove arriva quasi al 23%.

Per sistemi sanitari che nei prossimi anni dovranno trovare milioni di nuovi lavoratori e sostituire una generazione di medici, anche la capacità di trattenere quelli che già ci sono diventa decisiva. Retribuzioni, condizioni di lavoro e possibilità di carriera peseranno quanto il numero di nuovi professionisti formati.