«Il dottore dipendente diventa burocrate, meglio la medicina di gruppo»

Ma i medici sono sempre stati critici e già oggi si lamentano che hanno troppi pazienti

Questo non è colpa nostra. In ogni caso anche quelli che hanno il massimale di assistiti secondo l'ultima convenzione devono garantire sei ore a settimana nelle Case di comunità. Il problema vero non è andarci ma cosa andiamo a farci e su questo il Governo non ha mai fatto chiarezza: se devono fare la guardia medica è ridicolo, se invece devono garantire servizi come la prima diagnostica, le vaccinazioni, la prevenzione sugli stili di vita bisognava costruire un percorso, cosa che si è cominciato a fare solo nei giorni scorsi quando l'Agenas ha pubblicato un documento sul ruolo delle equipe miultiprofessionali.

Il nodo è che tra due mesi più di mille case di comunità rischiano di aprire vuote, come si fa?

Credo che la fase transitoria ed emergenziale si può gestire prevedendo che una parte dei medici di famiglia faccia l'attività in associazione con gli altri colleghi all'interno della Casa di comunità. Abbiamo la medicina di gruppo spostiamola nelle nuove strutture e così le Case di comunità potranno “vivere” anche 12 ore al giorno con la presenza di medici di famiglia.

Ma c'è il tempo per farlo?

Questa è una soluzione. Certo qualcuno si dovrebbe assumere la responsabilità perché finora su questo non si è fatto nulla. Ora non si può ridurre tutto al fatto che l'unico problema è solo il ruolo giuridico del medico, anzi non vorrei che questo tema serva a coprire altro e cioè che non si è mai investito in un vero piano di rilancio perché servono le risorse. Mi chiedo, ma cosa cambia se un medico ci va da convenzionato o da dipendente nelle Case di comunità?

Che magari da dipendente assicura più tempo e disponibilità?

Ripeto la dipendenza non serve. La soluzione nel tempo potrebbe essere ridurre il numero massimo di pazienti assistiti a 1200 (oggi è di 1500 e può arrivare a 1800, ndr) e il numero ottimale a 800. Così si consentirebbe al medico di mantenere l'ambulatorio che garantisce la capillarità sul territorio e allo stesso tempo lavorare nelle Case di comunità.

Se la riforma andasse in fondo che conseguenze vede?

Si avrà una netta riduzione del numero di medici di famiglia e sempre più una scarsa attrazione verso questa professione

Ma i giovani magari preferiscono la dipendenza

Non credo perché sono convinto che autonomia e indipendenza sono i fattori più attrattivi del medico di famiglia. Vanno solo migliorate le tutele all'interno della convenzione riducendo i carichi di lavoro. Ma serve un investimento.