Assunzioni, ospedali e medicinali: ecco il pacchetto sanitario del decreto Pnrr

Le assunzioni non potranno superare il 30% del fabbisogno programmato nel triennio e dovranno essere realizzate senza nuovi oneri per la finanza pubblica. La misura, inoltre, ha una scadenza precisa, essendo utilizzabile solamente fino al 31 dicembre 2026.

Il decreto, che ha funzione sull’utilizzo del Pnrr, interviene in modo significativo sugli investimenti destinati alla sanità territoriale e ospedaliera. Si consente alle Regioni di utilizzare anche le risorse dell’edilizia sanitaria – quelle storicamente previste dall’articolo 20 della legge del 1988 – per coprire i rincari dei costi dei materiali. La procedura viene semplificata e resa più flessibile, eliminando alcuni vincoli che finora limitavano l’accesso a queste risorse favorendo così il superamento dello stallo di opere strategiche come Case della Comunità, Ospedali di Comunità e interventi per la sicurezza degli ospedali.

Viene mantenuto l’ innalzamento dell’età per andare in pensione dei medici di medicina generale e dei pediatri. Viene, infatti, prorogata fino al 31 dicembre 2027 la possibilità, per medici di medicina generale e pediatri, di chiedere di prorogare sino ad “ un anno successivo” il raggiungimento del limite di età, già previsto a 72 anni. E quindi di rimanere in servizio fino a 73 anni.

Una misura già introdotta in via emergenziale per far fronte alla carenza di professionisti sul territorio.

Il decreto interviene anche sulla riforma della disabilità e verso il nuovo sistema di accertamento della non autosufficienza, rinviando alcune scadenze per evitare vuoti operativi durante il passaggio dal vecchio al nuovo modello.

Per, poi, evitare ritardi nell’acquisto di medicinali coperti da le Regioni potranno ricorrere più facilmente a procedure negoziate senza bando, superando i limiti delle gare tradizionali in assenza di concorrenza. L’obiettivo è garantire continuità terapeutica soprattutto per malati cronici e pazienti affetti da patologie rare.

Infine, il decreto interviene su due ambiti strutturali del sistema: da un lato la revisione delle regole per l’accreditamento delle strutture sanitarie, con l’introduzione di procedure pubbliche che dovranno però salvaguardare continuità assistenziale e livelli occupazionali e dall’altro, la trasparenza dei fondi sanitari integrativi, per i quali vengono introdotti obblighi più stringenti di pubblicazione dei bilanci e delle informazioni

La norma introdotta modifica la disciplina che ha previsto la definizione – sulla base di un’intesa, in sede di Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le province autonome, successiva agli esiti delle attività di un Tavolo di lavoro – di una revisione delle norme relative agli accreditamenti delle strutture sanitarie o sociosanitarie, pubbliche o private, rilasciati da parte delle regioni o province autonome, e agli accordi contrattuali delle suddette strutture accreditate con i medesimi enti territoriali, o con gli enti e aziende del Servizio sanitario nazionale. Si definiscono alcuni, prevedendo lo svolgimento di una procedura ad evidenza pubblica che consenta comunque di salvaguardare i livelli occupazionali e la continuità assistenziale .

Resta fermo che l’ intesa debba concludersi entro il 31 dicembre 2026.